在处理工伤赔偿案件时，确定工伤职工的生活护理费是一项重要的工作。根据《工伤保险条例》的规定，生活护理费是为了补偿因工作遭受事故伤害或者患职业病的职工在停工留薪期或工伤复发期间生活不能自理所需要护理的费用。以下是确定工伤职工生活护理费的步骤和标准的详细介绍：

1. 判断是否构成工伤及是否符合申请条件

首先，需要确认受伤职工的伤情是否属于工伤范围，以及其是否在停工留薪期内或工伤复发的治疗过程中。只有符合条件的职工才能申请生活护理费。

2. 评估生活自理障碍程度

根据《工伤保险条例》第二十二条规定，生活自理障碍分为三个等级：生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。劳动能力鉴定委员会应当对工伤职工进行生活自理能力的鉴定，并出具相应的鉴定结论。

3. 计算生活护理费的标准

《工伤保险条例》第三十四条规定了生活护理费的具体标准： - 生活完全不能自理的，按照统筹地区上年度职工月平均工资的50%支付； - 生活大部分不能自理的，按照统筹地区上年度职工月平均工资的40%支付； - 生活部分不能自理的，按照统筹地区上年度职工月平均工资的30%支付。

需要注意的是，这里的“统筹地区”是指负责实施工伤保险的社会保险行政区域，不同地区的具体标准可能会有差异。

4. 确定支付期限

生活护理费的支付期限应根据工伤职工恢复生活自理能力的情况而定。如果工伤职工经过一段时间的治疗和康复后恢复了生活自理能力，则停止支付生活护理费。但如果工伤职工一直无法恢复生活自理能力，那么生活护理费可能会持续发放直至去世为止。

5. 提供必要的证明材料

申请生活护理费的职工需提交以下材料： - 工伤认定决定书复印件； - 劳动能力鉴定结论书复印件； - 医疗机构出具的住院病历首页、出院记录等资料复印件； - 其他能够证明工伤职工生活自理情况的材料。

6. 提出申请并等待审核结果

职工应在规定的期限内向用人单位所在地设区的市级社会保险行政部门提出申请，并提供上述材料。经审查合格的，从工伤保险基金中按月支付生活护理费。

7. 监督与调整机制

为了保障公平性和合理性，社保机构应对生活护理费的使用情况进行定期检查，发现不符合条件的应及时停发或追回。同时，随着社会经济发展和职工平均工资水平的提高，生活护理费的标准也会适时调整。

相关案例分析

在某地的一起工伤纠纷案件中，职工李某在工作中不慎受伤后被认定为工伤，且被鉴定为生活完全不能自理。根据当地的上年度职工月平均工资水平，李某每月可获得50%即3,000元的护理费补贴。然而，一年后复查显示李某已经基本恢复生活自理能力，因此自下个月起，李某将不再享受生活护理费。这个案例展示了如何通过科学的鉴定程序和合理的标准来确定和调整生活护理费的发放。

综上所述，确定工伤职工生活护理费是一个复杂的过程，涉及多个环节和多种因素。它要求相关部门严格依照法律规定，公正、科学地进行鉴定和计算，确保受伤职工得到应有的补偿，同时也避免不必要的浪费和社会资源的滥用。